Многое перепробовал, скажу вам. И психологическое кодирование – вроде бы и помогает, если сам реально хочешь бросить. Но без сильной мотивации, без желания изнутри, никакое кодирование не сработает. Тут важно не просто желание, а настоящая, глубокая работа над собой. Сам я прошел несколько сеансов, и эффект был временный. Зависит от психолога, конечно, от его подхода. Есть реально грамотные специалисты, а есть… ну, вы понимаете.
Медикаментозное кодирование – это серьезно. Тут важно понимать, что это не панацея. Да, «зашивание» или другие препараты могут создать неприятные ощущения при приеме алкоголя, но это лишь помогает держаться, держит от срыва. Главное – это твое собственное решение бросить пить, а медикаменты – поддержка. Я прошел и этот путь, и скажу, что побочные эффекты могут быть разные, нужно обсуждать все с врачом. И помните, это не гарантия на всю жизнь. После снятия кодировки нужна серьезная работа с собой, иначе срыв практически неизбежен.
Важно понимать: любое кодирование – это лишь инструмент. Эффективность зависит от вашей готовности к изменениям. Никакое волшебное средство не поможет, если вы сами не хотите измениться. Помимо кодирования, нужны регулярные сеансы с психологом, возможно, групповая терапия, поддержка близких. Это долгая работа, не ожидайте быстрых чудес.
Насколько эффективен Вивитрол?
Эффективность Вивитрола (налоксона) в лечении опиоидной зависимости напрямую зависит от комплексного подхода к терапии. Исследования демонстрируют значительное преимущество препарата при соблюдении определенных условий.
Ключевой фактор успеха – сочетание Вивитрола с психосоциальной поддержкой. Данные показывают, что пациенты, получающие Вивитрол в комбинации с консультированием, демонстрируют значительно более высокий процент недель без употребления опиоидов (90%) по сравнению с плацебо (35%).
Важно отметить, что Вивитрол сам по себе не является панацеей. Его эффективность существенно возрастает при интеграции в комплексную программу лечения, включающую:
- Психотерапию: когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), мотивационное интервьюирование и другие методы, направленные на изменение поведения и преодоление триггеров употребления.
- Реабилитационные программы: стационарное или амбулаторное лечение, обеспечивающие структурированную среду и поддержку.
- Продолжающуюся терапию: регулярные консультации с врачом и психотерапевтом для мониторинга состояния, коррекции лечения и профилактики рецидивов.
Исследования показывают, что при условии комплексной терапии, включающей Вивитрол, риск рецидива снижается в 17 раз по сравнению с группами, не получавшими препарат. Однако, следует подчеркнуть, что это снижение риска достигается только при строгом соблюдении пациентом назначенного режима лечения и активном участии в психосоциальной реабилитации.
Необходимо помнить о противопоказаниях и возможных побочных эффектах Вивитрола. Самолечение недопустимо. Назначение и контроль за приемом препарата должны осуществляться исключительно квалифицированным специалистом.
Вивитрол вреден для печени?
Вивитрол, как и алкоголь, может оказывать негативное воздействие на печень. Побочные эффекты обоих веществ частично совпадают: тошнота, головная боль – лишь некоторые из них.
Важно понимать: алкоголь значительно повышает риск возникновения и усиления побочных эффектов Вивитрола, в том числе и связанных с печенью. Это обусловлено тем, что оба вещества метаболизируются в печени, создавая дополнительную нагрузку на орган.
Потенциальное повреждение печени при применении Вивитрола может проявляться различными симптомами, включая:
- Утомляемость
- Пожелтение кожи и склер глаз (желтуха)
- Темная моча
- Светлый стул
- Боль в животе
При возникновении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Самолечение в данном случае недопустимо.
Рекомендации по минимизации риска:
- Строгое соблюдение предписаний врача по приему Вивитрола.
- Полный отказ от употребления алкоголя на протяжении всего курса лечения.
- Регулярные медицинские осмотры, включая анализы крови для контроля состояния печени.
- Информирование врача обо всех сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах.
Необходимо помнить, что информация, представленная здесь, носит общий характер и не заменяет консультации специалиста. Только врач может оценить индивидуальные риски и подобрать оптимальный курс лечения.
Можно ли вводить Вивитрол каждые 3 недели?
Вивитрол вводится внутримышечно, глубоко в ягодичную мышцу, дозой 380 мг. Важно: инъекции проводятся каждые 4 недели, а не каждые 3, как указано в вопросе. Это стандартная схема лечения, обеспечивающая оптимальный терапевтический эффект.
При каждой последующей инъекции рекомендуется чередовать ягодицы. Это способствует равномерному распределению препарата и снижает риск местного раздражения. Для инъекции используйте только предоставленные в упаковке компоненты. Отклонение от рекомендованной схемы дозирования и способа введения может снизить эффективность лечения и привести к нежелательным последствиям.
Необходимо строго соблюдать рекомендации врача и инструкции, прилагаемые к препарату. Самостоятельное изменение схемы лечения недопустимо. Перед началом терапии Вивитролом, а также при возникновении любых вопросов или побочных эффектов, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Какой укол ставят, когда кодируют?
При кодировании от алкоголизма инъекционно чаще всего используют препараты на основе дисульфирама: Аквилонг, Алгоминал, Эспераль-гель. Дисульфирам блокирует фермент ацетальдегиддегидрогеназу, ответственный за расщепление ацетальдегида – токсичного промежуточного продукта метаболизма этанола. В результате, при употреблении алкоголя после введения дисульфирама, развивается сильная негативная реакция, включающая тошноту, рвоту, тахикардию, головную боль, потливость, иногда – снижение артериального давления. Это формирует условный рефлекс, ассоциирующий потребление алкоголя с крайне неприятными ощущениями.
Важно отметить, что кодирование – это лишь один из методов лечения алкоголизма, и его эффективность зависит от множества факторов, включая мотивацию пациента, сопутствующие заболевания и комплексный подход к терапии. Дисульфирам не лечит алкоголизм как таковой, а лишь создает негативную реакцию на алкоголь. Эффективность метода существенно снижается при несоблюдении пациентом рекомендаций врача. Перед кодированием обязательно проводится полное медицинское обследование, включая анализ крови и консультации профильных специалистов. Самолечение недопустимо.
Противопоказания к применению дисульфирама достаточно обширны и включают заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек, психические расстройства, беременность и период лактации. Необходимо подробно обсудить все риски и побочные эффекты с лечащим врачом.
Существуют и другие методы кодирования, не связанные с инъекциями дисульфирама, например, психотерапевтические методы, включающие гипноз и внушение. Выбор метода должен осуществляться индивидуально, с учетом особенностей пациента и его заболевания.
Чего следует избегать при приеме Вивитрола?
Вивитрол (налоксон) – это антагонист опиоидных рецепторов, блокирующий действие опиоидов. Наиболее опасное взаимодействие Вивитрола – одновременный прием опиоидов. Это крайне опасно и может привести к тяжёлым последствиям.
Абсолютным противопоказанием к применению Вивитрола является одновременный прием опиоидов. Даже небольшие количества опиоидов могут вызвать серьёзную реакцию. Это связано с тем, что Вивитрол блокирует эффекты опиоидов, вызывая немедленную и интенсивную абстиненцию, симптомы которой могут варьироваться от лёгкой дискомфортности до угрожающих жизни состояний.
Симптомы взаимодействия могут включать:
- Серьёзную опиоидную абстиненцию: резкую боль, тошноту, рвоту, диарею, судороги, тахикардию, повышение артериального давления, тревогу, бессонницу.
- Передозировку: в зависимости от дозы опиоида – потерю сознания, кома, угнетение дыхания, повреждение головного мозга, смерть.
К опиоидам относятся:
- Рецептурные анальгетики: оксикодон, морфин, гидрокодон, трамадол, фентанил и другие.
- Некоторые препараты от кашля, содержащие кодеин или другие опиоиды.
- Уличные наркотики: героин, метадон и др.
- Некоторые лекарства, содержащие опиоидные компоненты в качестве вспомогательных веществ (необходимо внимательно изучать состав лекарств).
Важно: пациентам, принимающим Вивитрол, необходимо полностью воздерживаться от употребления любых опиоидов. Даже кажущиеся безобидными лекарства, содержащие опиоиды в малых количествах, могут провоцировать тяжёлые реакции. Любое лекарственное взаимодействие должно обсуждаться с лечащим врачом.
Предупреждение: информация, представленная здесь, носит справочный характер и не заменяет консультации врача. Самолечение опасно для здоровья.
Какое лекарство расщепляет алкоголь?
Нет лекарств, которые непосредственно расщепляют алкоголь. Препараты типа Регидрона, Глюкосолана, Гастролита и Оралита – это растворы для регидратации, восполняющие потерю жидкости и электролитов, что важно при интоксикации алкоголем, приводящей к обезвоживанию. Они не влияют на метаболизм этанола.
Парацетамол, аспирин и другие вещества, содержащиеся в Фервексе, Терафлю, Максиколде и подобных средствах, лишь симптоматически облегчают состояние при похмелье: парацетамол снижает температуру и головную боль, аспирин обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием. Однако, аспирин противопоказан при повреждениях слизистой желудка, которые могут быть вызваны алкоголем. Фенилэфрин, используемый в некоторых препаратах, может повышать артериальное давление, поэтому его применение требует осторожности.
Витамин С, хотя и содержится в некоторых из этих препаратов, не оказывает существенного влияния на метаболизм алкоголя. Важно понимать, что эти препараты устраняют симптомы, но не лечат причину – алкогольную интоксикацию.
Единственный эффективный способ избавиться от алкоголя в организме – это время и работа печени. Ускорить этот процесс невозможно. При тяжелом алкогольном отравлении необходима срочная медицинская помощь. Самолечение опасно и может привести к серьезным осложнениям.
Помните, что злоупотребление алкоголем вредит здоровью.
Какое кодирование называется эффективным?
Понимаете, эффективное кодирование – это как качественная детоксикация. Вы ведь не будете хранить все свои воспоминания о вчерашнем вечере с одинаковой детализацией, верно? Некоторые моменты – яркие вспышки, им достаточно короткого кода, маленькой «порции» памяти. Другие, повторяющиеся и малозначительные, можно сжать, использовать для них более длинные коды, но меньше места они займут в целом. Это и есть суть: устранение избыточности. Мы работаем с информацией, а избыточность – это как алкоголь в крови после обильного застолья: лишнее, занимает место и мешает адекватной оценке ситуации.
В кодировании, как и в жизни, часто встречаются символы (или, образно говоря, «впечатления»), которые повторяются чаще других. Эффективное кодирование присваивает им короткие коды, аналогично тому, как наш мозг запоминает часто встречающиеся образы ярче и быстрее. Редкие символы, как и редкие, запоминающиеся эпизоды, получают более длинные коды. Это позволяет экономить место, энергию, — как если бы мы научились эффективно использовать нейронные связи, избегая ненужных усилий.
В итоге, получаем сжатую информацию, легко восстанавливаемую при необходимости. Это как вывод из запоя: очищение от лишнего, оставление только важного. Использование двоичных кодов переменной длины — это ключ к эффективному сжатию, позволяющий минимизировать объем «информационного мусора» и сделать информацию более компактной и доступной.
На что Вивитрол дает положительный результат?
Вивитрол – это лекарство, используемое в лечении зависимости от опиоидов и алкоголя, но его механизм действия специфичен. Он не предназначен для облегчения симптомов абстиненции, будь то алкогольная или опиоидная. Вместо этого, Вивитрол блокирует опиоидные рецепторы в головном мозге.
Что это значит на практике?
- Для лечения опиоидной зависимости: Вивитрол предотвращает «кайф» от приема опиоидов. Если пациент, принимающий Вивитрол, попытается употребить опиоиды, он не почувствует эйфории, что снижает вероятность рецидива.
- Для лечения алкогольной зависимости: Механизм действия в этом случае менее ясен, но исследования показывают, что Вивитрол может уменьшить тягу к алкоголю у некоторых пациентов, воздействуя на определенные нейромедиаторы в мозге.
Важно отметить:
- Вивитрол – это лишь часть комплексной терапии, которая включает в себя психотерапию и поддержку со стороны специалистов.
- Вивитрол не является лекарством от зависимости, он лишь инструмент в борьбе с ней.
- Поскольку Вивитрол блокирует опиоидные рецепторы, он может вызвать ложноположительный результат при скрининге мочи на опиоиды.
Поэтому перед началом приема Вивитрола необходимо проконсультироваться с врачом и сообщить обо всех принимаемых лекарствах и возможных аллергических реакциях.
Сколько стоит инъекция вивитрола?
Стоимость препарата Вивитрол (380 мг, внутримышечный порошок для инъекций пролонгированного действия) варьируется, но в среднем составляет около 1774 долларов США за одну упаковку (1 инъекция). Цена может отличаться в зависимости от аптеки.
Важно отметить, что указанная цена актуальна для оплаты наличными. Стоимость при использовании страхового полиса может значительно отличаться и зависит от конкретного плана медицинского страхования. Рекомендуем уточнить стоимость в вашей страховой компании перед приобретением препарата.
Обратите внимание на следующие факторы, влияющие на конечную цену:
- Местоположение аптеки: Цены на лекарства могут варьироваться в зависимости от региона и даже конкретной аптеки.
- Наличие скидок и программ лояльности: Некоторые аптеки предлагают скидки для постоянных клиентов или специальные программы для определенных групп населения.
- Дополнительные сборы: В некоторых случаях могут взиматься дополнительные сборы за услуги аптеки.
Препарат Вивитрол используется для лечения зависимости от опиоидов. Его высокая стоимость обусловлена, в том числе, его эффективностью и удобством применения (пролонгированное действие). Перед применением Вивитрола крайне важно проконсультироваться с врачом для оценки эффективности и безопасности лечения в вашем индивидуальном случае. Врач поможет разработать план лечения и оценит целесообразность использования именно этого препарата.
Почему нельзя кодироваться от алкоголизма?
Заявление о том, что «кодирование от алкоголизма нельзя», является упрощением. Эффективность методов кодирования, таких как медикаментозная терапия или психотерапия, зависит от индивидуальных особенностей пациента, стадии алкогольной зависимости и сопутствующих заболеваний. Не существует универсального «кодирования», подходящего всем.
Вред, о котором говорится, часто связан не с самим методом кодирования, а с неправильным подбором метода или отсутствием комплексной терапии. Алкоголизм – это комплексное заболевание, включающее физическую и психологическую зависимость. Простое подавление тяги к алкоголю без работы над психологическими причинами зависимости может привести к серьезным последствиям, включая «синдром отмены», проявляющийся по-разному: от лёгкого дискомфорта до тяжелых психотических состояний.
Важно понимать, что организм алкоголика уже претерпел изменения, и проявление симптомов повреждения внутренних органов может быть отсрочено. Кодирование не лечит уже нанесённый вред, а лишь создает условия для борьбы с зависимостью. «Перестроение организма» – это, скорее, процесс восстановления, который может сопровождаться обострением скрытых заболеваний или проявлением симптомов, ранее не ощущаемых из-за угнетающего действия алкоголя.
Успешное лечение алкоголизма требует комплексного подхода: медикаментозная поддержка (включая, при необходимости, снижение тяги к алкоголю), психотерапия, реабилитация и постоянная работа над изменением образа жизни. «Кодирование» лишь один из элементов этой сложной терапии, и его эффективность без прочих составляющих крайне низка.
Необходимо помнить, что самолечение опасно, и выбор метода лечения должен осуществляться совместно с квалифицированным наркологом после тщательного обследования.
Сколько реально действует укол дисульфирама?
Укол дисульфирама – это не какая-то волшебная палочка, эффект от него индивидуален. Говорят, что держится от полугода до года, но это в идеале. На мне, например, действие длилось около 9 месяцев, а у друга – всего 7. Многое зависит от того, как организм усваивает препарат, и какая доза была введена.
Важно понимать, что это не просто блокировка тяги к спиртному. Дисульфирам вызывает сильную реакцию на алкоголь – тошнота, рвота, даже сердечные проблемы возможны. Поэтому, даже если кажется, что эффект уже сошёл на нет, лучше воздержаться от алкоголя какое-то время после окончания заявленного срока. Организм может ещё реагировать неожиданно.
Ещё один момент: сам по себе укол – это только часть лечения. Без психотерапии и работы над собой, вероятность срыва очень высока. Укол – это вспомогательное средство, а не панацея. Я прошел через это, знаю, о чем говорю.
Запомните: регулярные анализы крови во время терапии — это необходимость, чтобы врач мог контролировать процесс и корректировать лечение при необходимости.
Сколько держится кодировка с уколом?
Продолжительность действия кодировки от алкоголизма уколом зависит от выбранной методики и индивидуальных особенностей организма. Многие методики обещают эффект до 3 лет, но это не гарантированный срок. На практике, действие препарата может варьироваться. Непосредственный эффект обычно ощущается сразу после введения.
Существуют различные подходы к кодированию. Двойной или тройной блок предполагает комбинированное воздействие нескольких препаратов, усиливающих и продлевающих эффект. В некоторых случаях, инъекцию дополняют аппаратными методами (например, введением под кожу специального имплантата) или сеансами гипноза, что также может увеличить продолжительность результата.
Важно понимать, что кодирование – это не панацея. Успех терапии во многом зависит от мотивации пациента и его готовности к комплексному лечению, включающему психотерапию и социальную реабилитацию. Простое введение препарата не гарантирует полного отказа от алкоголя. Даже при длительном эффекте кодирования, рецидивы возможны, особенно при отсутствии поддерживающей терапии и работы над причинами алкогольной зависимости.
Какое самое эффективное лекарство от алкоголизма?
Вопрос об эффективности лекарств от алкоголизма сложен и не имеет однозначного ответа. Не существует «самого эффективного» препарата, гарантирующего излечение. Лечение алкоголизма – комплексный процесс, требующий участия специалиста и включающий психотерапию, поддержку со стороны близких и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию.
Препараты, содержащие дисульфирам (например, Эспераль, Лидевин, Тетурам), действительно, используются, основываясь на механизме блокирования фермента ацетальдегиддегидрогеназы, отвечающего за переработку алкоголя. Это приводит к накоплению ацетальдегида, вызывая неприятные, а иногда и опасные для жизни реакции (тошнота, рвота, тахикардия, снижение артериального давления). Однако, эффективность этих препаратов зависит от сотрудничества пациента и строгого соблюдения предписаний врача. Приём алкоголя во время терапии дисульфирамом крайне опасен. Самолечение категорически противопоказано.
Важно понимать: дисульфирам-содержащие препараты – это лишь один из элементов комплексной терапии и не являются панацеей. Их эффективность значительно снижается без одновременного проведения психотерапевтических мероприятий, направленных на изменение поведения и стиля жизни. Другие препараты, применяемые в лечении алкоголизма, включают препараты, снижающие тягу к алкоголю (например, налтрексон, акампросат), а также средства для облегчения симптомов абстиненции. Выбор метода лечения определяется индивидуально врачом-наркологом с учетом состояния пациента и сопутствующих заболеваний.
Необходимо помнить: любое лечение должно проводиться под строгим контролем врача. Самолечение может привести к серьёзным последствиям для здоровья.
Какой укол можно сделать от алкоголизма?
Одним из методов лечения алкоголизма является кодирование с помощью препарата дисульфирам (Antabuse). Это лекарственное средство, вводимое путем инъекции, вызывает крайне неприятные реакции при употреблении алкоголя, что помогает формировать у пациента стойкое отвращение к спиртному.
Механизм действия дисульфирама: Препарат блокирует фермент ацетальдегиддегидрогеназу, отвечающий за расщепление ацетальдегида – токсичного продукта распада этанола. В результате, при употреблении алкоголя уровень ацетальдегида в крови резко повышается, вызывая такие симптомы, как:
- Тошнота и рвота
- Головная боль
- Покраснение лица
- Тахикардия
- Одышка
- Потливость
- Снижение артериального давления
Важно понимать, что дисульфирам – это лишь вспомогательное средство в комплексной терапии алкоголизма. Его эффективность напрямую зависит от мотивации пациента и сопутствующей психотерапевтической работы. Самостоятельное применение препарата крайне опасно и может привести к серьезным осложнениям.
Перед началом лечения дисульфирамом необходима консультация врача-нарколога. Он оценит состояние здоровья пациента, назначит необходимые обследования и определит дозировку препарата. Кроме того, врач объяснит пациенту все возможные побочные эффекты и правила приема лекарственного средства.
- Необходимо помнить о строгом соблюдении предписаний врача.
- Дисульфирам не является панацеей от алкоголизма.
- Комплексный подход, включающий психотерапию и поддержку близких, значительно повышает шансы на выздоровление.
Вивитрол сильнее налтрексона?
Вивитрол и налтрексон – это одно и то же вещество, просто Вивитрол – это пролонгированная форма налтрексона, которую колят раз в месяц. Эффект тот же, только с Вивитролом меньше возни, не надо каждый день таблетки принимать. Важно понимать, что сам по себе ни Вивитрол, ни налтрексон не лечат зависимость. Это лишь инструменты, которые блокируют эйфорию от опиоидов. Если выпьешь героин или что-то подобное, ничего не почувствуешь, только плохо станет.
Ключевое отличие: удобство применения. Вивитрол – раз в месяц укол, налтрексон – ежедневный приём таблеток. Для кого-то это огромная разница, для кого-то – нет. Уколы, конечно, болезненнее, но зато риск пропустить приём сводится к нулю.
Что нужно знать:
- Перед началом лечения и Вивитролом, и налтрексоном нужно пройти детоксикацию – очистить организм от опиоидов. Если начать лечение сразу, будет очень плохо.
- Обязательно нужна поддержка психотерапевта или группы взаимопомощи. Препарат только блокирует физическую тягу, но не решает психологические проблемы, которые привели к зависимости.
- Возможны побочные эффекты, как и от любого лекарства. Важно обсудить их с врачом.
- Эффективность зависит от личной мотивации и соблюдения всех рекомендаций врача.
Короче говоря, действующее вещество одно, а способ применения разный. Выбор зависит от индивидуальных предпочтений и удобства.
Какие ощущения после укола дисульфирама?
Дисульфирам… Знаю его как облупленного. После укола – ничего особенного, разве что небольшая болезненность в месте инъекции. Главное начинается, если выпьешь. Именно тогда понимаешь, что такое «отвращение к алкоголю» – это не просто метафора.
Первые признаки – это уже через несколько минут: тошнота, рвота – такая, что выворачивает наизнанку. Не помогает ничего, ни вода, ни таблетки. Сразу же начинает колотить сердце – аритмия, как будто оно вот-вот выскочит из груди.
- Головная боль – не просто боль, а ужасная, распирающая, словно череп раскалывается.
- Давление скачет – то вверх, то вниз. Чувствуешь себя так, будто вот-вот потеряешь сознание.
- Тремор – руки трясутся как в лихорадке. Даже стакан воды держать невозможно.
- И самое неприятное – ужас, паника, страх смерти. Серьезно, думаешь, что вот-вот умрешь. Это не просто неприятно, это ужасающе.
Важно помнить: реакция на алкоголь после дисульфирама индивидуальна. У кого-то симптомы выражены сильнее, у кого-то слабее. Но ни один человек не избежит негативных последствий. Даже небольшое количество алкоголя может вызвать серьезные проблемы. Поэтому лучше совсем не пить, пока препарат действует.
Ещё один момент: эффект от дисульфирама длится долго, и алкоголь нужно избегать не только во время его действия, но и некоторое время после. Обязательно согласуйте с врачом длительность курса и последующие ограничения по алкоголю.
И помните: дисульфирам – это только часть лечения алкоголизма. Без психологической поддержки и работы над собой он малоэффективен.
Является ли Вивитрол антидепрессантом?
Вивитрол – это не антидепрессант, а лекарство, применяемое в рамках комплексной терапии наркотической и алкогольной зависимости. Его основное предназначение – профилактика рецидивов у пациентов, успешно завершивших программу детоксикации от опиоидов. Действующим веществом Вивитрола является налтрексон, представленный в форме пролонгированного действия. Налтрексон блокирует опиоидные рецепторы в головном мозге, тем самым снижая тягу к опиоидам и предотвращая эйфорический эффект от их приема. Важно понимать, что Вивитрол эффективен только в сочетании с другими методами лечения, такими как психотерапия и консультирование. Он не лечит основное психическое заболевание, которое может лежать в основе зависимости, и не заменяет собой антидепрессанты, если они показаны пациенту. Применение Вивитрола должно осуществляться под строгим контролем врача, т.к. он имеет противопоказания и побочные эффекты. Перед началом лечения необходимо пройти обследование и убедиться в отсутствии противопоказаний.
