Алкоголизм и эпилепсия тесно связаны. Хроническое злоупотребление алкоголем является распространенной причиной развития эпилепсии, причем механизм связи достаточно сложен. При длительном воздействии этанола на мозг развиваются нейродегенеративные изменения, нарушающие его нормальную электрофизиологическую активность. Это приводит к появлению эпилептиформных разрядов, проявляющихся в виде судорожных припадков, как с потерей сознания, так и без нее.
На начальных стадиях алкоголизма припадки могут возникать только после употребления алкоголя – это так называемые алкогольные припадки. Однако, по мере прогрессирования заболевания, эпилептическая активность мозга может стать самостоятельной, и припадки будут появляться даже в состоянии трезвости, что свидетельствует о развитии алкогольной эпилепсии.
Важно понимать, что алкоголь сам по себе не является прямой причиной генетической предрасположенности к эпилепсии, но он выступает мощным триггером, способствующим развитию заболевания у предрасположенных людей, или провоцирующим его возникновение у тех, кто к нему не предрасположен. Кроме того, резкое прекращение употребления алкоголя (абстинентный синдром) также может спровоцировать эпилептический припадок из-за резкого изменения баланса нейромедиаторов в мозге.
Лечение алкогольной эпилепсии требует комплексного подхода и включает в себя как медикаментозную терапию противосудорожными препаратами, так и обязательное лечение алкогольной зависимости. Без полного отказа от алкоголя эффективность лечения эпилепсии значительно снижается, а риск повторных припадков существенно возрастает.
Что делать при алкогольной судороге?
Алкогольные судороги – опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Самолечение недопустимо. Легкий массаж и теплые ванны могут быть уместны лишь при незначительных, локальных судорогах в конечностях после того, как основная фаза судорог прошла. Однако, это не лечение, а лишь временное облегчение симптомов. Действие таких мер основано на гипотезе улучшения периферического кровообращения. Эффективность не доказана и может быть ничтожно мала при истинном алкогольном абстинентном синдроме.
Важно понимать: алкогольные судороги часто являются предвестником более тяжелых осложнений, таких как делирий (белая горячка). Потеря сознания – это показатель крайне тяжелого состояния, требующего неотложной госпитализации. В этом случае массаж и ванны противопоказаны. Необходимо вызвать скорую помощь. Приступ может сопровождаться повышением артериального давления, нарушением дыхания, повреждениями мягких тканей вследствие судорожных сокращений. Даже после окончания острого приступа, больной нуждается в наблюдении врача и, скорее всего, в детоксикации.
Запомните: алкогольная зависимость – это серьезное заболевание, требующее комплексного лечения. Не пытайтесь справиться с судорогами самостоятельно. Обращение к специалисту – единственно верный способ предотвратить серьезные последствия.
Любые попытки самостоятельного лечения алкогольного абстинентного синдрома могут привести к летальному исходу.
Как вылечиться от алкогольной эпилепсии?
Алкогольная эпилепсия – серьезное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. Его основа – полное прекращение употребления алкоголя. Это может быть резкий отказ (только под строгим медицинским наблюдением из-за риска развития абстинентного синдрома) или постепенное снижение дозы под контролем специалиста. Выбор стратегии зависит от индивидуального состояния пациента и определяется врачом.
Детоксикация организма – обязательный этап лечения. Она направлена на выведение из организма токсичных продуктов распада этанола, которые провоцируют судороги. Методы детоксикации могут включать внутривенное введение жидкости, медикаментозную терапию, гемодиализ в тяжелых случаях.
Для контроля судорожной активности назначаются противосудорожные препараты (антиконвульсанты). Выбор конкретного средства и его дозировка зависят от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента и наличия сопутствующих патологий. Курс лечения продолжительный и требует регулярного мониторинга состояния пациента.
Важно понимать, что прогноз лечения зависит от продолжительности и тяжести алкоголизма, своевременности обращения за медицинской помощью и строгого соблюдения врачебных рекомендаций. Даже после прекращения приступов, рецидивы возможны при возобновлении употребления алкоголя. Поэтому неотъемлемой частью лечения является психотерапия и профилактика рецидивов, включая групповую и индивидуальную поддержку, а также работу с созависимостью.
Можно ли вылечиться от алкогольной эпилепсии?
Алкогольная эпилепсия – это серьезное состояние, возникающее в результате длительного злоупотребления алкоголем. Важно понимать, что сам алкоголизм считается хроническим, неизлечимым заболеванием, склонным к рецидивам. Это означает, что полное «излечение» от алкоголизма в смысле полного возвращения к прежнему состоянию без риска срыва невозможно. Однако, эффективное лечение позволяет достичь длительной ремиссии и значительно улучшить качество жизни.
Что касается эпилептических припадков, вызванных алкоголем, то их лечение направлено на два основных аспекта:
- Абстинентный синдром: При резком прекращении употребления алкоголя возникает абстиненция, которая может спровоцировать эпилептические припадки. Медицинское наблюдение и медикаментозная поддержка в период абстиненции крайне важны для предотвращения осложнений, включая судороги.
- Профилактика дальнейших припадков: После стабилизации состояния и устранения абстинентного синдрома, необходимо лечение, направленное на предотвращение повторных припадков. Это может включать в себя противосудорожные препараты, подобранные индивидуально врачом-неврологом. Важно понимать, что прекращение употребления алкоголя является ключевым фактором в снижении риска повторных припадков.
Следует подчеркнуть, что самолечение недопустимо. Комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, психотерапию и социальную реабилитацию, является наиболее эффективной стратегией. Регулярные консультации с врачом-наркологом и врачом-неврологом необходимы для контроля состояния и своевременной коррекции лечения.
Факторы, влияющие на прогноз:
- Продолжительность алкоголизма
- Наличие сопутствующих заболеваний
- Соблюдение рекомендаций врача и участие в программе реабилитации
- Наличие социальной поддержки
До скольки лет доживают алкоголики?
Слушай, я прожил с этим… ну, скажем так, добрая половина моей жизни прошла в запоях. Средняя продолжительность жизни у таких, как я, — это жуткая цифра, около 48-50 лет. Это не шутка. Врачи говорили – цирроз, сердце, поджелудочная… список бесконечный.
Что убивает быстрее всего?
- Цирроз печени: Печень – это фильтр, а алкоголь – яд. Постоянно её травить – верный способ получить цирроз, а это уже смерть. Даже если бросишь, обратно не всегда всё восстановится.
- Сердечно-сосудистые заболевания: Алкоголь разрушает сердце, повышает давление. Инфаркт или инсульт – это дело времени. И часто – внезапно.
- Панкреатит: Поджелудочная железа страдает не меньше печени. Острая боль – это ужас, а хронический панкреатит – это медленно убивающая болезнь.
- Онкология: Рак печени, рака пищевода, рака поджелудочной – всё это прямые последствия алкоголизма. И шансов выжить, как правило, меньше.
Я видел, как мои друзья умирали. Один за другим. Быстрые смерти, медленные смерти… Разные. Но итог один.
А что ещё?
- Проблемы с памятью, с концентрацией – это мелочи по сравнению с остальным.
- Нервные расстройства, депрессии – постоянные спутники.
- Проблемы с семьёй, работой – это понятно.
Не хочу пугать, но реальность такова. Если хочешь дожить до старости, забудь про алкоголь. И чем раньше, тем лучше.
Как распознать алкогольную деменцию?
Алкогольная деменция — серьезное заболевание, проявляющееся постепенным снижением когнитивных функций из-за длительного злоупотребления алкоголем. Распознать ее сложно, поскольку симптомы могут быть схожи с другими неврологическими расстройствами и развиваются постепенно.
Ключевые симптомы:
Нарушения памяти: Затруднения с запоминанием новой информации, забывчивость, проблемы с воспроизведением ранее известных фактов. Это один из самых ранних и заметных признаков.
Поверхностность мышления: Неспособность к абстрактному мышлению, поверхностное понимание ситуации, трудности в планировании и решении проблем.
Эмоциональная нестабильность: Резкие перепады настроения, раздражительность, агрессия, плаксивость, апатия – эти симптомы могут быть выражены очень ярко.
Депрессивное настроение: Постоянное чувство подавленности, потеря интереса к жизни, снижение мотивации. Важно отличать депрессию, связанную с алкоголизмом, от депрессии как самостоятельного заболевания.
Проблемы со сном: Бессонница, нарушения сна, дневная сонливость – все это значительно ухудшает качество жизни и прогрессирование заболевания.
Отсутствие самокритики: Человек перестает замечать свои ошибки и проблемы, игнорирует советы окружающих, что усугубляет ситуацию.
Интеллектуальная заторможенность: Замедление темпа мышления, трудности с концентрацией внимания, снижение скорости обработки информации.
Снижение внимания: Трудности с фокусировкой, рассеянность, забывчивость – сильно затрудняют повседневную жизнь.
Важно помнить: эти симптомы могут развиваться постепенно и незаметно. Если вы замечаете подобные изменения у себя или близкого человека, который злоупотребляет алкоголем, необходимо обратиться к врачу-наркологу или неврологу для диагностики и лечения. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни.
Что такое 3 стадия алкоголизма?
Третья стадия алкоголизма – это уже серьезное и опасное для жизни состояние, характеризующееся ярко выраженной физической и психологической зависимостью. На этом этапе зависимость перестает быть секретом: социальная деградация становится очевидной – потеря работы, разрушение семьи, изоляция от общества. Появляется спутанность сознания, нарушения речи, иногда даже доходящие до полной невнятности. Внешний вид человека кардинально меняется: мышечная атрофия приводит к резкому похуданию, а увеличенная печень – к увеличению объема живота. Это так называемый «алкогольный живот».
Важно понимать, что на третьей стадии алкоголизма абстинентный синдром (ломка) становится значительно тяжелее и опаснее. Возможны серьезные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, печени и поджелудочной железы. Появляются психические расстройства: галлюцинации, депрессия, агрессия. Даже относительно небольшие дозы алкоголя могут вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. Самостоятельно справиться с третьей стадией алкоголизма практически невозможно – необходима срочная медицинская помощь, включающая детоксикацию, лечение сопутствующих заболеваний и длительную психотерапию. Без лечения прогноз крайне неблагоприятный, с высокой вероятностью развития цирроза печени, психических заболеваний и преждевременной смерти.
Что такое алкогольная энцефалопатия?
Алкогольная энцефалопатия – это серьезное, часто необратимое, поражение головного мозга, вызванное длительным и чрезмерным употреблением алкоголя. Она характеризуется разрушением нейронов, что приводит к различным неврологическим симптомам.
Механизмы развития заболевания сложны и многогранны. Прямое токсическое воздействие этанола на нейроны является одним из ключевых факторов. Однако нельзя сбрасывать со счетов и нарушения метаболизма, дефицит витаминов группы B (особенно тиамина, B1), а также воспалительные процессы в мозговой ткани. Дефицит тиамина, в частности, приводит к развитию синдрома Вернике-Корсакова – тяжелого осложнения алкогольной энцефалопатии.
Диагностика включает в себя неврологический осмотр, оценку когнитивных функций (память, внимание, мышление), а также дополнительные методы исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Важно тщательно собрать анамнез, включая данные об объеме и длительности употребления алкоголя.
Лечение, к сожалению, часто носит симптоматический характер, направленный на замедление прогрессирования заболевания и устранение симптомов. Ключевым моментом является полный отказ от алкоголя. Назначается коррекция дефицита витаминов группы В, в том числе высокие дозы тиамина, а также симптоматическая терапия для устранения специфических неврологических проявлений. В некоторых случаях могут применяться ноотропные препараты. Прогноз при алкогольной энцефалопатии зависит от степени поражения головного мозга и своевременности начала лечения. Раннее выявление и лечение повышают шансы на частичное восстановление функций головного мозга. Заболевание часто развивается незадолго до или после перехода второй стадии алкоголизма в третью, но может возникнуть и на более ранних этапах при наличии других сопутствующих факторов.
Важно помнить: алкогольная энцефалопатия – это серьезное и потенциально смертельное состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на положительный исход.
Можно ли полностью восстановить мозг после алкоголя?
Полное восстановление после запоев – долгий и мучительный процесс, от года до шести лет, и без врачей тут никак. Я сам прошел через это, знаю не понаслышке. Сколько лет бухал, сколько выпил – всё это влияет. У меня, например, были проблемы с памятью, постоянные головные боли, да и координация хромала. Врачи говорили, что повреждения были достаточно серьёзные, и локализация поражения сыграла свою роль. Были участки, которые восстановились довольно быстро, а другие… до сих пор с ними борюсь. Реабилитация – это не просто отказ от алкоголя, это комплекс мер: медикаментозная терапия, физиотерапия, психотерапия – без неё никак, иначе срыва не избежать. Плюс диеты, здоровый образ жизни. На первых порах кажется, что прогресса нет, а потом, постепенно, начинаешь замечать, как постепенно возвращаются функции, которые казались утраченными навсегда. Запомните, чем дольше и больше вы пили, тем сложнее будет восстановление. И не ждите чудес, это марафон, а не спринт.
Ещё важный момент: восстановление – это не просто «вернуть всё как было». Возможно, некоторые функции будут восстановлены не полностью. Но важно стремиться к максимальному восстановлению и научиться жить с теми ограничениями, которые могут остаться. Поверьте, жизнь после алкоголизма может быть полноценной и счастливой, но нужна сильная воля и поддержка специалистов.
Что нельзя делать при алкогольной эпилепсии?
Алкогольная эпилепсия – серьезное состояние, требующее строгого соблюдения рекомендаций. Ключевой фактор – полное исключение алкоголя, поскольку он является прямым провокатором приступов, увеличивая как их частоту, так и тяжесть. Несоблюдение этого правила чревато серьезными последствиями.
Режим сна играет критическую роль. Недосыпание, резкое пробуждение или, наоборот, чрезмерный дневной сон – все это может спровоцировать эпилептический приступ. Необходимо выработать и строго придерживаться здорового режима сна, обеспечивающего полноценный ночной отдых.
Избегайте любых перегрузок – как физических, так и психических. Стресс, интенсивные тренировки, эмоциональные потрясения – все это повышает риск развития приступа. Важно поддерживать эмоциональное равновесие и избегать ситуаций, способных вызвать перенапряжение.
Помимо отказа от алкоголя и соблюдения режима, крайне важна консультация и регулярное наблюдение у специалиста – невролога или эпилептолога. Врач поможет подобрать оптимальную терапию, а также скорректировать образ жизни с учетом индивидуальных особенностей.
Обратите внимание, что самолечение в данном случае недопустимо. Любые изменения в лечении или образе жизни должны согласовываться с лечащим врачом. Своевременная и правильная терапия, в сочетании с соблюдением всех рекомендаций, способствует значительному снижению риска приступов и повышает качество жизни.
Что такое алкогольная деменция?
Алкогольная деменция – это серьёзное и необратимое нейродегенеративное заболевание, являющееся следствием длительного и злоупотребления алкоголем. Не следует путать её с временными когнитивными нарушениями, которые могут возникать после эпизодов чрезмерного употребления алкоголя. В основе алкогольной деменции лежит органическое поражение головного мозга, проявляющееся прогрессирующим снижением когнитивных функций. Это означает, что постепенно утрачиваются важные ментальные способности, такие как память (как кратковременная, так и долговременная), внимание, концентрация, способность к обучению, абстрактное мышление и суждение. Проявляется это ухудшением способности к планированию, решению проблем и выполнению повседневных задач.
Механизмы развития алкогольной деменции сложны и многогранны. Они включают в себя непосредственное токсическое воздействие этанола на нейроны, нарушение метаболизма головного мозга, дефицит витаминов (особенно группы В, в частности, тиамина – витамина B1, дефицит которого приводит к развитию синдрома Вернике-Корсакова, часто предшествующего алкогольной деменции), а также воспалительные процессы в мозге.
Клиническая картина может варьировать в зависимости от стадии заболевания и сопутствующих патологий. На ранних этапах затруднения с запоминанием новой информации могут быть едва заметными, а прогрессирование болезни приводит к выраженной дезориентации во времени и пространстве, потере прежних навыков и знаний, изменению личности, появлению эмоциональной лабильности и поведенческих нарушений. В тяжёлых случаях алкогольная деменция приводит к полной инвалидизации пациента.
Диагностика основывается на анамнезе (сведения о длительности и объёмах употребления алкоголя), неврологическом обследовании, когнитивном тестировании и дополнительных методах исследования (например, нейровизуализация). Важно подчеркнуть, что ранняя диагностика и своевременное прекращение употребления алкоголя критически важны для замедления прогрессирования заболевания, хотя полного восстановления когнитивных функций, как правило, не происходит. Лечение симптоматическое и направлено на поддержку когнитивных функций, коррекцию сопутствующих нарушений (дефицит витаминов) и улучшение качества жизни пациента.
Сколько живут с 3 стадией алкоголизма?
Прогноз продолжительности жизни при третьей стадии алкоголизма напрямую связан со своевременностью обращения за профессиональной медицинской помощью. Эта стадия характеризуется глубокой физической и психологической зависимостью, что существенно затрудняет лечение и повышает риск летального исхода. Без адекватной терапии, включающей детоксикацию, медикаментозное лечение, психотерапию и реабилитацию, средняя продолжительность жизни после диагностирования третьей стадии алкоголизма составляет всего 5-7 лет. Однако этот показатель весьма вариативен и зависит от множества факторов, таких как сопутствующие заболевания (цирроз печени, панкреатит, сердечно-сосудистые патологии), наличие других вредных привычек, возраст больного и его общее состояние здоровья. Даже при своевременном начале лечения, полное выздоровление требует длительного периода и постоянной работы над собой. Важно понимать, что третья стадия – это не приговор, а серьезный вызов, требующий комплексного подхода и активного участия как самого больного, так и его близких. Задержка с лечением значительно снижает шансы на благоприятный исход и существенно сокращает продолжительность жизни.
В рамках лечения важную роль играет психологическая поддержка, направленная на формирование мотивации к трезвости и выработке навыков здорового образа жизни. Реабилитационные программы, включающие групповые и индивидуальные занятия, помогают справиться с психологическими аспектами зависимости и предотвратить рецидивы. Успешность лечения зависит от комплексного подхода и индивидуального плана терапии, разработанного с учетом особенностей каждого пациента.
Почему пьяницы худеют?
Потеря веса у людей, злоупотребляющих алкоголем, – сложный процесс, связанный не только с плохим усвоением питательных веществ. Действительно, этанол повреждает слизистую желудочно-кишечного тракта, вызывая гастрит, панкреатит и другие заболевания. Это приводит к нарушению всасывания витаминов (особенно группы В, А, С, D), минералов (магния, калия, цинка) и белков. В результате организм испытывает дефицит энергии и строительных материалов, что способствует снижению веса.
Однако, дело не только в этом. Существуют и другие факторы:
- Замещение пищи алкоголем: Высококалорийные алкогольные напитки часто заменяют полноценные приемы пищи, что ведет к снижению общего потребления калорий и, следовательно, к потере веса.
- Тошнота и рвота: Алкоголь вызывает тошноту и рвоту, что приводит к выведению пищи из организма, не успевшей перевариться и усвоиться.
- Изменение обмена веществ: Алкоголь влияет на метаболизм, ускоряя расщепление жиров, но одновременно препятствуя накоплению и усвоению новых. Этот процесс, хотя и может сопровождаться потерей веса, крайне нездоров.
- Повышенное потоотделение: Алкоголь усиливает потоотделение, что способствует потере жидкости и, как следствие, незначительному снижению веса.
Важно понимать, что потеря веса на фоне алкоголизма – это признак серьезных проблем со здоровьем, а не показатель улучшения состояния. Такая потеря веса нередко сопровождается истощением, дефицитом питательных веществ и развитием тяжелых осложнений, таких как цирроз печени, панкреатит, недостаточность витаминов и минералов. Это не просто похудение, а разрушение организма.
Вредные последствия для организма многообразны и тяжелы. Вот некоторые из них:
- Повреждение печени и почек.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Нейропатия.
- Психические расстройства.
- Онкологические заболевания.
Сколько живут с алкогольной деменцией?
Прогноз продолжительности жизни при алкогольной деменции индивидуален и зависит от множества факторов. Средняя выживаемость, согласно исследованиям, составляет 4,5-5 лет с момента диагностирования. Однако это лишь усредненное значение.
Факторы, влияющие на продолжительность жизни:
- Стадия заболевания: На ранних стадиях деменции продолжительность жизни может быть значительно больше. Более поздние стадии сопровождаются серьезными осложнениями и ухудшением общего состояния.
- Наличие сопутствующих заболеваний: Сердечно-сосудистые заболевания, заболевания печени и другие хронические патологии существенно сокращают продолжительность жизни.
- Стиль жизни: Отказ от алкоголя, правильное питание, физическая активность и своевременное лечение сопутствующих заболеваний могут улучшить качество жизни и продлить ее.
- Доступ к медицинской помощи: Качество и своевременность медицинской помощи, включая симптоматическое лечение и реабилитацию, играют важную роль.
- Психологическая поддержка: Поддержка близких и профессиональных психологов помогает больным и их семьям справиться с трудностями.
Важно отметить: Алкогольная деменция — это серьезное заболевание, которое прогрессирует, ухудшая когнитивные функции и качество жизни. Ранняя диагностика и комплексный подход к лечению являются ключом к улучшению прогноза.
Сколько восстанавливается ЦНС после алкоголя?
Четырнадцать-двадцать один день – это средняя цифра, очень приблизительная. На самом деле, восстановление ЦНС после алкоголя – дело индивидуальное и зависит от множества факторов: сколько выпито, как часто, сколько лет пьёте, общее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний. У кого-то «протрезвление» наступает быстрее, у кого-то – дольше. Я сам прошёл через это не раз, и могу сказать, что восстановление – это не просто исчезновение похмелья. Это постепенное возвращение к нормальной работе мозга, иногда заметно не сразу. Сердце может долго болеть, головные боли – тоже. Тошнота и головокружение могут возвращаться, даже когда, казалось бы, всё уже прошло.
Могу сказать, что мышление становится ясным не сразу. Поначалу бывает труднее концентрироваться, память подводит, решения принимать сложно. Это отнюдь не шутки. И это ещё не всё. Даже после видимого восстановления могут оставаться последствия: снижение когнитивных функций, раздражительность, плохой сон. Организм нуждается в серьёзной поддержке, и не только в виде лекарств от похмелья. Правильное питание, спорт, отказ от алкоголя – вот что действительно помогает. Не стоит обманываться кажущимся быстрым восстановлением.
Важно помнить, что регулярное употребление алкоголя наносит необратимый урон ЦНС. Чем дольше пьёте, тем дольше и сложнее будет восстановление. И даже после продолжительного абстинентного периода могут остаться серьёзные последствия. Так что лучше вообще не пить.
Как понять, что больной деменцией умирает?
У пациентов с деменцией, приближающихся к смерти, наблюдается прогрессирующее ухудшение когнитивных функций, выходящее за рамки обычных симптомов заболевания. Полный распад личности проявляется не только в потере памяти и дезориентации, но и в утрате чувства собственного «Я», сглаживании индивидуальных черт характера. Это не просто забывание имен – это фундаментальное изменение восприятия себя и мира.
Потеря навыков самообслуживания становится абсолютной. Больной не способен самостоятельно принимать пищу, ходить в туалет, одеваться. Это требует круглосуточного ухода.
Настроение крайне неустойчиво. Тяжелая депрессия, апатия, а иногда и маниакальные состояния чередуются, часто сменяясь беспричинной агрессией или плачем. Важно понимать, что эти состояния – это не просто плохое настроение, а следствие глубоких нейродегенеративных процессов.
Галлюцинации и бред приобретают ярко выраженный характер, становятся устойчивыми и практически не корректируются. Они могут быть визуальными, слуховыми, тактильными, и значительно влияют на поведение больного, делая уход еще более сложным.
Невозможность речи (афазия) – не просто затруднение, а полное исчезновение способности к вербальному общению. Даже простые просьбы становятся непонятны.
Дезориентация в пространстве и времени достигает предела. Больной теряет представление о месте своего нахождения, времени суток, даже о собственной личности. Полная потеря памяти проявляется в невозможности опознать близких людей, свой дом. Отражение в зеркале воспринимается как незнакомец.
Следует отметить, что эти симптомы развиваются постепенно, и их интенсивность может варьировать. Важно наблюдать за динамикой состояния, обращая внимание на ухудшение общего самочувствия, снижение аппетита, появление дыхательных проблем, изменение ритма сна и появление пролежней. Эти факторы являются дополнительными признаками приближающейся смерти.
